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烟台生育保险报销计算方法介绍

2019-04-08 08:52:47 分类:保险知识    

下面是对烟台生育保险报销计算方法的介绍。烟台市生育保险报销的额度等于生育医疗费+产前检查费+计划生育手术医疗费+其他费用,其中,产前检查费为800元,计划生育手术医疗费最高为1500元。

计算公式
生育保险报销额度=生育医疗费+产前检查费+计划生育手术医疗费+其他费用
1、生育医疗费:参保人员住院分娩发生的接生费、手术费、住院费、药费、治疗费及因生育引起和合并其他疾病的医疗费,符合生育保险药品目录、诊疗项目和服务设施目录范围内的费用,据实结算。
2、产前检查费:定额标准为800元。
3、计划生育手术医疗费用:妊娠不满4个月以下流产的定额标准为400元,妊娠4个月以上流产、引产的定额标准为900元。放置(取出)宫内节育器的定额标准为180元,皮下埋植术、取出皮埋术的定额标准为120元,绝育手术的定额标准为1200元,复通手术的定额标准为1500元。

其他费用
包括产假津贴、生育营养补贴、围产保健补贴、一次性生育补贴等,注意,参加生育保险男职工的配偶无工作单位,符合计划生育政策的生育医疗费,按3500元的限额标准的50%享受生育补助金。经社会保险经办机构批准到非定点医疗机构生育发生的医疗费用,在3500元的限额标准以内的据实结算,超过限额标准的按限额标准结算。

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